Tremfya démontre une efficacité significative dans l'arrêt de la progression des lésions articulaires sur 48 semaines de traitement de l'arthrite psoriasique

L’arthrite psoriasique représente une forme particulièrement agressive d’arthrite inflammatoire où la destruction articulaire peut s’accélérer rapidement sans intervention appropriée. Johnson & Johnson a publié des preuves cliniques prometteuses issues de son essai de phase 3b APEX, soulignant l’efficacité de Tremfya dans la lutte contre cette progression destructive de la maladie.

Données convaincantes sur la prévention des dommages structurels

L’analyse sur 48 semaines révèle que Tremfya a maintenu ses effets protecteurs contre la progression des dommages articulaires tout au long de la période prolongée de l’étude. Plus notable encore, lors de l’évaluation à mi-parcours de l’essai—semaine 24—le médicament a montré un avantage de 2,5 fois par rapport au placebo pour prévenir la détérioration radiographique des articulations. Cette capacité de protection a persisté que les patients aient reçu un traitement selon un calendrier de quatre semaines ou de huit semaines, comme confirmé par le système de score standardisé PsA-modifié van der Heijde-Sharp.

Les résultats de la recherche à la semaine 24 ont été précédemment documentés dans les Annals of the Rheumatic Diseases, établissant la référence d’efficacité préliminaire. Cependant, l’ensemble de données étendu sur 48 semaines fournit une validation supplémentaire de la durabilité de Tremfya.

Réponse rapide chez les patients naïfs de traitement

Particulièrement remarquable a été le résultat observé chez les participants à l’étude initialement assignés au placebo, qui ont ensuite basculé vers Tremfya à la semaine 24. Ces patients ont montré une réduction substantielle de 57 % des taux de progression radiographique après le début du traitement. Plus précisément, la progression moyenne du score vdH-S est passée de 0,96 lors de la phase initiale sous placebo à 0,41 après passage au médicament actif—une amélioration clinique significative dans la préservation des articulations.

Mécanisme d’action qui distingue Tremfya

Christopher Ritchlin, MD, MPH de l’Université de Rochester Medical Center et principal investigateur de l’APEX, a souligné l’importance clinique : « L’arthrite psoriasique est une maladie chronique où les dommages articulaires peuvent commencer tôt et progresser rapidement si elle n’est pas traitée. Les résultats de l’étude APEX montrent que le guselkumab peut inhiber ce processus, même une fois qu’il a commencé, ce qui en fait une option de traitement précieuse pour initier un traitement tôt et pour les patients déjà montrant des signes de dommages articulaires. »

Tremfya occupe une position unique dans le paysage thérapeutique du PsA en tant que premier et seul anticorps monoclonal entièrement humain à double action qui bloque simultanément la signalisation IL-23 tout en engageant CD64, un récepteur exprimé sur les cellules immunitaires qui produisent l’IL-23. Ce mécanisme double distingue son profil pharmacologique des thérapies à cible unique actuellement disponibles pour la gestion de l’arthrite psoriasique.