Близько 3 років для охоплення всього населення! Національне бюро медичного страхування відповідає на запитання : до кінця 2028 року система страхування довгострокового догляду має бути в основному повністю впроваджена по всій країні.

Щоденний економічний новин｜Чжоу Іфей    Щоденний економічний новин Редактор｜Бі Лу-Мін

26 березня Офіс з питань інформації Державної ради провів пресконференцію, на якій розповіли про питання прискорення створення системи страхування тривалого догляду.

Кореспондент «Щоденних економічних новин» звернув увагу, що днями Бюро ЦК КПК і Державна рада офіційно опублікували «Положення про прискорення створення системи страхування тривалого догляду» (далі — «Положення»). Страхування тривалого догляду є новим видом у системі соціального страхування: за рахунок участі кожного в страхуванні та збору коштів воно надає застрахованим особам, які втратили здатність до нормальної активності, базові послуги з догляду за побутом і медичний догляд, а понесені витрати на догляд підлягають компенсації.

«План “15-го п’ятиріччя”» чітко передбачає запровадження страхування тривалого догляду. Який саме конкретний графік і маршрутна карта створення системи по всій країні?

Джерело зображення: фотозвіт кореспондента «Щоденних економічних новин» Чжоу Іфей

Заступник директора Національного управління медичного страхування Ван Веньцзюнь, відповідаючи на запитання кореспондента «Щоденних економічних новин» щодо вищезазначених питань, заявила: потрібно використати близько 3 років, щоб у основному створити систему страхування тривалого догляду, яка відповідає основним умовам нашої країни; до кінця 2028 року відповідні механізми мають бути загалом повністю охоплені по всій країні.

Можна починати з рівня міського/префектурного (міського рівня) планування, а також можна, відповідно до місцевих реалій, досліджувати запровадження на рівні провінції

Далі Ван Веньцзюнь підкреслила кореспонденту «Щоденних економічних новин», що в «Плані “15-го п’ятиріччя”» прямо визначено вимогу запровадити страхування тривалого догляду, а конкретний графік і маршрутна карта відображені в «Положенні» в цільовій установці «3 роки». Тобто за приблизно 3 роки в основному сформувати систему страхування тривалого догляду, адаптовану до основних умов нашої країни; до кінця 2028 року ця система має бути загалом повністю охоплена по всій країні.

З точки зору рівня координації, можна починати з рівня міського/префектурного планування, а також можна, відповідно до фактичної ситуації на місці, досліджувати запровадження на рівні провінції. Нещодавно провінція Хайнань уже опублікувала план створення системи, і там досліджують саме провінційне планування.

У темпах просування конкретно кожна провінція визначає залежно від фактичних обставин, реформи здійснюють поетапно й порціями: за наявності умов міста можуть діяти першими; якщо умов немає, міста можуть спочатку створити передумови, а потім запроваджувати. Не застосовують синхронний підхід «усі одночасно» та «одним рішенням для всіх».

Щодо категорій охоплення: можна спочатку стартувати з працівників, а потім поступово поширити охоплення на мешканців сільських територій і міських жителів, які не є працівниками; або ж працівників і мешканців сільських та міських громад одночасно включити до сфери охоплення системи.

«Щодо первинних пілотних територій: 92 пілотні території мають відповідно до «Положення» скоригувати й удосконалити політику, поступово наближаючись до вимог, встановлених державою. Тобто до кінця 2028 року в основному буде забезпечено стабільний перехід. Щоб гарантувати стабільність забезпечення виплатами населення в первинних пілотних територіях, для певних пілотних практик, які відповідають напряму розвитку системи, можна не проводити жорстких коригувань», — наголосила Ван Веньцзюнь.

Міністерство фінансів: сприятиме стабільному запровадженню та реалізації системи страхування тривалого догляду

Система страхування тривалого догляду — це нове й важливе інституційне рішення у сфері соціального забезпечення для населення. Які заходи вживає фінансовий сектор для прискорення створення системи страхування тривалого догляду?

Директор Департаменту соціального забезпечення Міністерства фінансів Го Ян заявила, що запровадження системи страхування тривалого догляду — це важливий захід для вирішення проблеми догляду за людьми, які втратили здатність до самообслуговування, а також для подальшого посилення та зміцнення соціальної захисної мережі. Міністерство фінансів вжило низку заходів і активно підтримує створення та впровадження системи страхування тривалого догляду.

По-перше, через пілотні ініціативи проводити пошук і накопичувати досвід. Міністерство фінансів у співпраці з Національним управлінням медичного страхування керувало пілотними територіями щодо вдосконалення політичного дизайну, досліджуючи механізм збору коштів із розумним розподілом участі між усіма сторонами. Обсяг участі в пілотних територіях у сфері страхування спочатку був для категорії працівників; у місцях, де є відповідні умови, його далі розширили на жителів. Щоб підтримати роботу із включенням до страхування, пілотні території, виходячи зі своїх фактичних обставин, досліджували й розробляли відповідні політики фінансових субсидій, включно з наданням субсидій застрахованим мешканцям, а також субсидіюванням осіб, які мають труднощі у зв’язку з участю в страхуванні тощо; усе це накопичило корисний досвід для вироблення політик на національному рівні.

По-друге, визначити урядову підтримку у формі субсидій для участі мешканців у страхуванні. На основі підсумків роботи з пілотів Міністерство фінансів у співпраці з Національним управлінням медичного страхування посилило верхньорівневе проєктування, просуваючи створення по всій країні єдиної системи страхування тривалого догляду. «Положення» та план реалізації, розроблений вісьмома відомствами, чітко визначають необхідність створити й удосконалити багатоканальні джерела фінансування: організації, індивіди, уряд і суспільство. Для застрахованих мешканців — як міських, так і сільських — уряд відповідно до встановлених правил надає субсидії. На цій основі уряд також надає класифіковані субсидії для участі в страхуванні надзвичайно вразливим групам, а також особам, які належать до категорій пільгового соціального забезпечення тощо — тобто тим, хто має труднощі.

«Ці субсидійні кошти спільно беруть на себе центральний бюджет і місцеві бюджети. Ми вже передбачили відповідне планування в бюджеті центральних трансфертних виплат місцевим на 2026 рік. Зважаючи на те, що робота із включенням мешканців до страхування здійснюється поступово, цього року центральний бюджет надаватиме місцевим попередню виплату субсидій відповідно до прогнозованої кількості осіб, які будуть застраховані, а в наступному році — проведе остаточний розрахунок на основі фактичної кількості застрахованих осіб, щоб забезпечити повне й своєчасне перерахування субсидійних коштів. Надалі, у міру зростання кількості застрахованих, обсяг фінансових субсидій також і надалі збільшуватиметься», — наголосила Го Ян.

По-третє, посилити управління коштами та нагляд. І «Положення», і план реалізації восьми відомств містять чіткі положення: фонд страхування тривалого догляду, так само як і інші фонди соціального страхування, має вестися окремо на рахунках, управлятися окремо, а кошти мають використовуватися строго за цільовим призначенням. Крім того, чітко визначено, що фонд страхування тривалого догляду має бути включений до сфери складання бюджету фондів соціального страхування; також передбачено наукове складання бюджету доходів і видатків фонду та посилення управління ефективністю бюджетування.

Го Ян зазначила, що наразі Міністерство фінансів разом із відповідними відомствами розробляє правила фінансового управління фондом страхування тривалого догляду та правила управління коштами фінансових субсидій. У подальшому буде посилено управління бюджетуванням коштів фонду, визначено конкретні процедури розподілу, доведення до виконання, використання коштів фінансових субсидій і вимоги щодо нагляду та контролю, а також посилено відповідальність на всіх рівнях, щоб забезпечити інституційну гарантію для безпечного, нормативного та ефективного використання коштів.

На наступному етапі Міністерство фінансів належно і в повному обсязі реалізує рішення та розгортання, ухвалені Центральним комітетом КПК і Державною радою, надаватиме керівництво місцевим фінансовим органам щодо своєчасного й повного виділення коштів фінансових субсидій, посилить фіскально-бухгалтерський нагляд, просуватиме стабільне запровадження та реалізацію системи страхування тривалого догляду. Це має забезпечити, щоб переваги від політики своєчасно, ефективно доходили до кожного застрахованого, який відповідає вимогам, і щоб реально зменшити тягар догляду в сім’ях людей, які потребують такого догляду через втрату здатності до нормальної життєдіяльності.